Особенности спецоценки на рабочих местах медработников

2947
Сегодня поговорим об особенностях проведения спецоценки для специалистов скорой помощи, хирургов, реаниматологов, рентгенологов, физиотерапевтов и некоторых других врачебных специальностей.

Особенности проведения спецоценки определены для специалистов скорой помощи, хирургов, реаниматологов, рентгенологов, физиотерапевтов и некоторых других врачебных специальностей, которые могли лишиться надбавок к зарплате за вредность условий труда, длинных отпусков и прочих бонусов. Раньше конкретный размер доплат и дни дополнительного отпуска устанавливались по должностям, включенным в официальный список1. Теперь же конкретный размер компенсаций назначается непосредственно работодателем с учетом результатов спецоценки условий труда. Кроме того, работа на разных предприятиях имеет свои особенности: невозможно оценивать, например, труд сталевара и врача-реаниматолога по единой шкале. Профессиональное сообщество по-прежнему волнует, что в перечне вредных факторов для работников медорганизаций не учтены, например, отнюдь небезопасные контакты с биологическими материалами, а также психоэмоциональная нагрузка. Разберемся, какие еще особенности спецоценки есть на рабочих местах медиков.

Какие общие требования предъявляют к спецоценке

Медицинских работников можно разделить на три категории.

1. Работники, оказывающие скорую медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации.

2. Работники, занятые на рабочих местах, где поддерживаются особое микробиологическое состояние среды и устойчивый режим функционирования медицинского оборудования (чистые помещения).

3. Работники, осуществляющие диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры (аппаратов, приборов, оборудования), на работу которой могут влиять средства измерений, применяемые при спецоценке.

Для этих категорий есть общие требования к спецоценке. Во-первых, при идентификации и измерении вредных и опасных факторов всегда должен присутствовать представитель работодателя. Процедуру нельзя проводить в присутствии людей, которым оказывается медицинская помощь. Например, нельзя проводить измерения, если в скорой помощи оказывают медицинскую помощь женщине, получившей солнечный удар.

Идентификация проводится в несколько этапов, с помощью которых определяются рабочие зоны. Они могут быть нескольких видов:

  • зоны, включающие в себя станцию (подстанцию) скорой помощи, автомобили скорой помощи, жилые, общественные, служебные помещения, помещения стационара, открытые территории вне зданий, сооружений, помещений, где находится человек, нуждающийся в оказании скорой помощи;
  • зоны медицинских работников, расположенные в чистых помещениях (отделения реанимации, интенсивной терапии, операционные).

В этих зонах эксперт по спецоценке должен определить обязательный перечень факторов, подлежащих исследованиям и измерениям. Например, у врача скорой помощи будут исследоваться химические факторы, шум, вибрация, параметры микроклимата (в салоне автомобиля скорой помощи), биологические факторы, тяжесть и напряженность трудового процесса.

В ходе оценки напряженности трудового процесса итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности повышается на одну степень. Потому что медработники оказывают экстренную медицинскую помощь в условиях дефицита времени, отсутствия информации о состоянии здоровья пациента и необходимости принятия решений, от которых в дальнейшем зависит его жизнь и здоровье. Например, у того же врача скорой помощи будет определен класс условий труда как минимум 3.1.

У работников, оказывающих скорую медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медорганизации, в том числе при медицинской эвакуации, нужно оценивать травмоопасность рабочего места. Результаты оценки оформляются протоколом, форма которого не предусмотрена требованиями Методики2 и особенностей проведения специальной оценки условий труда3. Такой протокол подписывается экспертом организации, проводящей СОУТ, членами комиссии и т. д. Оценка травмоопасности проходит по схеме:

Особенности спецоценки на рабочих местах медработников

Чем отличается подготовка к проведению спецоценки

С уверенностью можно говорить о том, что при проведении спецоценки на рабочих местах некоторых медработников членам комиссии и другим представителям организации не придется скучать. Сперва нужно будет подготовить документы для проведения процедуры. Они перечислены в таблице 1.

Статья в тему

«С какими профзаболеваниями сталкиваются медработники в связи с воздействием биологического фактора» (№ 1, 2015)

Таблица 1. Документы, необходимые для проведения спецоценки на рабочих местах медиков

Категория рабочих мест медработников

Документы для спецоценки

Все рабочие места медработников, которые оцениваются с учетом особенностей

– хронометражные наблюдения на рабочих местах, которые будут оцениваться, а также правила внутреннего трудового распорядка;
– должностные инструкции (раздел «Должностные обязанности»), инструкции по охране труда;
– лицензии или иные документы, подтверждающие факт работы с патогенными биологическими агентами (ПБА) I–IV групп патогенности и возбудителями паразитарных заболеваний;
– действующие свидетельства о поверке (аттестации) медицинского оборудования, которым оснащены автомобили скорой помощи и иные виды транспорта;
– копии журналов проведения инструктажей по охране труда и документов, подтверждающих обучение и проверку знаний по охране труда

Рабочие места медработников в чистых помещениях

В дополнение к общим документам:

– перечень работников с указанием наименования должностей, на рабочих местах (рабочих зонах) которых имеется медицинская аппаратура (аппараты, приборы, оборудование) из Приложения № 4 к приказу Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н;
– сведения об условиях поддержания особого микробиологического состояния среды на рабочих местах (рабочих зонах) работников;
– руководство по эксплуатации, паспорта имеющейся на рабочих местах (рабочих зонах) работников медицинской аппаратуры;
– сведения, содержащие требования к эксплуатации данной медицинской аппаратуры в части внешнего воздействия физических факторов

Рабочие места, на которых проводят диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры

В дополнение к общим документам:
– перечень работников с указанием наименования должностей, на рабочих местах (рабочих зонах) которых имеется медицинская аппаратура (аппараты, приборы, оборудование) из Приложения № 4 к приказу Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н;
– руководство по эксплуатации, паспорта имеющейся на рабочих местах (рабочих зонах) работников медицинской аппаратуры, требования к эксплуатации данной аппаратуры, в том числе в части внешнего воздействия физических факторов;
– сведения о требованиях к поддержанию устойчивого режима функционирования медицинской аппаратуры, используемой для диагностики и лечения

Журналы регистрации работы по охране труда

Журналы регистрации работы по охране труда вы можете скачать здесь.

Каковы особенности спецоценки разных категорий рабочих мест медработников

Рассмотрим особенности спецоценки условий труда, характерные для определенных категорий рабочих мест медицинского персонала.

Советует Александр КУЛИКОВ,  эксперт по специальной оценке условий труда EcoStandard group (Москва)

Для проведения специальной оценки условий труда в помещении, где поддерживаются особое микробиологическое состояние среды и устойчивый режим функционирования медицинского оборудования, эксперту по спецоценке нужно иметь заключение об отсутствии инфекционных заболеваний. Ему придется пройти полную санитарную обработку в санитарном пропускнике со сменой одежды и дезинфекцией рук, находиться в чистом помещении в санитарной одежде (халат, бахилы, шапочка, маска). Измерения проводятся только приборами, соответствующими требованиям электромагнитной совместимости.

Особенности спецоценки в чистых помещениях

К таким рабочим местам относятся:

  • отделения анестезиологии-реанимации, реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии;
  • неонатологические отделения (для недоношенных младенцев);
  • операционные блоки, включающие операционные, ординаторские, сестринские, посты медицинских сестер, палаты для пациентов и т. д.

Затем определяются факторы, подлежащие исследованиям и измерениям. Например, у медсестры будут исследоваться химический фактор, неионизирующее излучение, ионизирующее излучение, биологический фактор, тяжесть и напряженность трудового процесса. В ходе оценки напряженности трудового процесса у медсестры итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам этой напряженности повышается на одну степень. Это связано с тем, что она помогает врачам в операционных с применением хирургических (микрохирургических) методов лечения, а также при родовспоможении и в послеродовой период, работает в отделениях реанимации.

Особенности спецоценки на рабочих местах, оборудованных медицинскими приборами

Перейдем к работникам, которые проводят диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры, на нормальную работу которой могут влиять приборы для измерений в ходе спецоценки. В отношении экспертов по спецоценке здесь также установлены дополнительные требования. Они должны:

  • иметь заключение об отсутствии инфекционных заболеваний;
  • соблюдать требования, связанные с необходимостью поддержания устойчивого режима функционирования медицинской аппаратуры.

Измерения должны проводиться с использованием приборов, соответствующих требованиям электромагнитной совместимости. При проведении спецоценки эксперт должен изучить техническую документацию на используемую на рабочих местах медицинскую аппаратуру, чтобы не допустить воздействия на ее нормальное функционирование в ходе исследований и измерений производственных факторов.

Предупреждает Ксения СЛАДКОВА, эксперт журнала «Охрана труда: просто и понятно»

Проводить спецоценку с учетом особенностей придется для работников, занятых на подземных работах, водолазов, тех, кто работает в условиях повышенного давления или на ядерно опасных производствах. Об этом мы расскажем в следующих номерах журнала.

Ответы на ваши вопросы

Можно ли считать работников без рабочих мест в офисе надомниками?

У нас есть работники, которые ухаживают на дому за престарелыми людьми по индивидуальным графикам, оформлены по трудовому договору, в офисе за ними не закреплены рабочие места. Нужно ли по закону для таких сотрудников проводить спецоценку, ведь это практически невозможно? Можно ли такую работу считать надомной, не подлежащей спецоценке?

Юлия ГОРНУШЕНКОВА, директор (Нижний Новгород)

Надомниками считаются работники, которые заключили трудовой договор о выполнении работы на дому (ч. первая ст. 310 ТК РФ). Можно предположить, что у ваших работников не прописано такого условия в трудовых договорах. Поэтому спецоценку придется проводить как на рабочих местах с территориально меняющимися рабочими зонами4. В этом случае определяются типичные операции, выполняемые работником, и действующие на него вредные и опасные факторы. Эксперт, проводящий спецоценку, определяет время выполнения каждой операции на основании локальных нормативных актов и со слов работника.

Как изменить СНИЛС в карте спецоценки?

В 2014 году в нашей организации была проведена СОУТ. Если работник увольняется и на его место приходит новый сотрудник, то можем ли мы в действующую карту СОУТ внести СНИЛС нового сотрудника (если да, то куда именно, в действующей карте – всего одна строка для СНИЛС). Если нет, то как обосновать проведение внеплановой СОУТ?

Виталий ГОЛУБЕВ, ведущий инженер отдела промышленной безопасности, охраны труда и экологии (Белгород)

Как разъясняет Минтруд России, изменять СНИЛС в карте спецоценки можно только при очередной или внеплановой спецоценке. В то же время принятие нового работника не является поводом для внеплановой спецоценки его рабочего места5. Таким образом, вы знакомите нового работника с существующей картой спецоценки его рабочего места, оставляя все записи в ней без изменений.

Нужно ли проводить спецоценку при переименовании должности работника?

При переименовании должности сотрудника (без изменения им рабочего места и выполняемых функций) необходимо ли проводить внеплановую СОУТ? Если да, то как это обосновать? Если нет, то каким документом (приказ, протокол и т. п.) необходимо обозначить данное изменение?

Виталий ГОЛУБЕВ, ведущий инженер отдела промышленной безопасности, охраны труда и экологии (Белгород)

Переименованная должность вносится в штатное расписание организации, то есть рабочее место этого сотрудника будет считаться вновь организованным. Поэтому на нем придется провести внеплановую спецоценку условий труда согласно пункту 1 статьи 17 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».

Самые необходимые нормативные акты

Документ

Поможет вам

Приказ Минтруда России от 24 января 2014 г. № 33н

Понять методику проведения спецоценки

Приказ Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н

Уяснить, каковы особенности проведения спецоценки на рабочих местах некоторых медработников

Приложение № 4 к приказу Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н

Узнать, на работу какой медицинской аппаратуры могут влиять приборы для измерений, применяемые при спецоценке

Статья 16 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ

Ознакомиться с порядком спецоценки на рабочих местах с территориально меняющимися рабочими зонами

Статья 17 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ

Уточнить, когда должна проводиться внеплановая спецоценка условий труда

Запомните главное

1 Спецоценка с особенностями проводится на рабочих местах медрерсонала скорой помощи, тех, кто работает в чистых помещениях или применяет в работе чувствительную аппаратуру.

2 Идентификацию вредных и опасных факторов на рабочих местах медиков нельзя проводить в присутствии пациента.

3 В ходе оценки напряженности трудового процесса итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности повышается на одну степень. Потому что медики работают в условиях дефицита времени и при высокой психоэмоциональной нагрузке.

4 Измерения на рабочих местах медперсонала проводятся только приборами, соответствующими требованиям электромагнитной совместимости.

1Утвержден постановлением Государственного комитета Совета Министров СССР по вопросам труда и заработной платы и Президиума Всесоюзного Центрального Совета Профессиональных Союзов от 25 октября 1974 г. № 298/П-22.
2Утверждена приказом Минтруда России от 24 января 2014 г. № 33н.
3Утверждены приказом Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н.
4Пункт 4 ст. 16 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».
5Статья 17 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Школа охраны
труда

Проверьте свои знания и получите удостоверение по охране труда. Запишитесь прямо сейчас

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас!

Живое общение с редакцией




Рассылка




© 2011–2016 ООО «Актион-МЦФЭР»

Сайт trudohrana.ru — информационный портал для руководителей и специалистов по охране труда.
Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции сайта. Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009.


  • Мы в соцсетях
Решаете вопросы по охране труда? Присоединяйтесь к сообществу профессионалов!

Зарегистрируйтесь, чтобы продолжить чтение статьи, и Вы сможете:

- прочитать 3600 статей по охране труда

- узнать 1200 ответов на вопросы

- посмотреть 24 видеолекции по трудовому законодательству

- скачать любой документ из правовой базы

- найти 2500 готовых образцов документов и инструкции

Подарок дня: NEW! Инструкции по охране труда с учетом новых правил

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Всего один шаг - и документ Ваш!

Зарегистрируйтесь, чтобы скачать файл, а еще Вы сможете:

- прочитать 3600 статей по охране труда

- узнать 1200 ответов на вопросы

- посмотреть 24 видеолекции по трудовому законодательству

- скачать любой документ из правовой базы

- найти 2500 готовых образцов документов и инструкции

Подарок дня: NEW! Инструкции по охране труда с учетом новых правил

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль