По какому пункту приложения №1 проводится медицинский осмотр?

79

Вопрос

Уважаемый эксперт! Позвольте в начале не согласиться с Вашем утверждением: "Необходимость проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников связана с воздействием на них вредных и (или) опасных производственных факторов (далее – ВОПФ) , при этом на рабочем месте не обязательно должны быть установлены вредные или опасные условия труда. " В Перечне вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (приложение №1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. №302н) в сноске в колонке Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов указано: В Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами. Кроме того в самом наименовании документа "Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" говориться о проведении медосмотров работникам с вредными условиями труда. Таким образом, на мой взгляд, Приказ №302н (вместе с приложением №1) однозначно говорит о том, что работодатель организует проведение медосмотров работникам по соответствующим факторам, на рабочих местах которых по результатам АРМ или СОУТ установлены вредные или опасные условия труда, или если они не проводились, то результаты лабораторных исследований должны указывать на превышение гигиенических нормативов. Что касается моих сомнений по сути вопроса. 1. Согласно Статьи 7№426 - ФЗ результаты проведения специальной оценки условий труда могут применяться для: 5) организации в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников; 2. Согласно статьи 12 №426 - ФЗ все вредные и (или) опасные производственные факторы, которые идентифицированы в порядке, установленном Федеральным законом, подлежат исследованиям (испытаниям) и измерениям. То, есть если биологический фактор не был идентифицирован при проведении СОУТ, то этот фактор не оценивается и условия труда по этому фактору не могут быть признаны вредными, а следовательно по этому фактору работники не должны проходить медосмотр. В настоящее время, внесенные в Методику изменения в соответствии с которыми отнесение условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами) осуществляется независимо от концентрации патогенных микроорганизмов и без проведения исследований (испытаний) и измерений в отношении рабочих мест медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность породили, на мой взгляд, неопределенность, что делать с проведенной СОУТ. Кроме того остаются более конкретные вопросы: 1. По какому пункту приложения №1 проводить медосмотр: 2. 4 или 2. 5. 1 или по обоим сразу. 2. Кто из медицинских работников непосредственно осуществляет медицинскую деятельность.

Ответ

Дата публикации ответа:



К сожалению, в действующих НПА по обязательным медосмотрам встречаются недостаточно корректные формулировки, которые могут ввести специалистов в области охраны труда в заблуждение.

Например, указанная вами сноска – в Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами – нередко воспринимается как подтверждение мысли об обязательности подтверждения вредных условий труда для направления на обязательные медосмотры. Это – часто встречаемая ситуация.

На самом деле она лишь говорит о том, что перечисленные факторы тоже классифицируются по классам опасности в соответствии с п. 1.1. ГОСТ 12.1.007-76 ССБТ. Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности (с Изменениями № 1, 2).

Еще раз подчеркиваем, что обязательные предварительные и периодические медосмотры проводятся уже при выявлении на рабочих местах вредных факторов с учетом всех требований, в т. ч. и п. 19 Порядка.

Пункты Перечня 1, по которым вы будете направлять своих работников на обязательные медосмотры, будут зависеть от тех конкретных вредных и опасных производственных факторов, которые будут выявлены на их рабочих местах и не только по результатам АРМ или СОУТ. Часто встречается ситуация, когда работник должен проходить эти медосмотры по разным пунктам и даже с разной периодичностью. Это все отражается в поименных списках.


Кто из ваших медицинских работников непосредственно осуществляет медицинскую деятельность, решает ваш главврач. Приводим справочную информацию.

Пункт 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» – медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

Пункт 3. постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 – медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Требования к организации и выполнению указанных работ (услуг) в целях лицензирования устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации




Ваша персональная подборка

    Школа охраны
    труда

    Проверьте свои знания и получите удостоверение по охране труда. Запишитесь прямо сейчас

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас!

    Живое общение с редакцией




    Рассылка

    © 2011–2016 ООО «Актион-МЦФЭР»

    Сайт trudohrana.ru — информационный портал для руководителей и специалистов по охране труда.
    Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции сайта. Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.
    Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64191 от 25.12.2015

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
    Зарегистрируйтесь на сайте и скачайте файл!

    Это бесплатно и займет всего одну минуту! Вам станут доступны для скачивания более 2000 форм и образцов документов.

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Зарегистрируйтесь и продолжите чтение!

    Вы находитесь на первом профессиональном сайте для специалистов по охране труда. Здесь Вы найдете актуальные новости и статьи про трудовое законодательство.

    Ваш подарок при регистрации: набор плакатов по охране труда, которые можно распечатать и повесить в офисе!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    Ваш подарок придет на указанный при регистрации Email
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль