text
Подписка в интернет-магазине! Тел. 8 (800) 511 98 64 Звонок бесплатный!
Справочник специалиста по охране труда

Медосмотр: порядок проведения

Разберем подробно порядок проведения медосмотра работников предприятий с учетом изменений, вступивших в силу в 2018 году.

Медосмотры работников предприятий по-новому в 2018 году

Медицинский осмотр (МО) представляет собой комплексное обследование работника с целью выявления негативных изменений в его здоровье и опреления его пригодности для выполнения трудовых обязанностей. В первую очередь медосмотр необходим для персонала, который на рабочих местах подвергается воздействию вредных и опасных производственных факторов (ВОПФ). Перечень таких факторов и порядок прохождения медосмотров работниками установлены Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

В марте 2018 года в силу вступили изменения в Приказ № 302н, утвержденные Приказом Минтруда и Минздрава от 06.02.2018 № 62н/49н. Был расширен перечень работников, которых направляют на медосмотры (п. 20 Приложения №2): вместо работников социальных приютов и домов престарелых на МО теперь нужно направлять работников организаций социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг:

  • в стационарной форме социального обслуживания;
  • полустационарной форме социального обслуживания;
  • в форме социального обслуживания на дому.

Порядок же проведения медосмотра в Приложении №3, равно как и требования к документам, подтверждающим его прохождение, не изменились.

Статья 213 ТК РФ – медицинские осмотры

Согласно статье 212 Трудового кодекса работодатель обязан обеспечить безопасные условия и охрану труда сотрудников. В эти обязанности входит проведение в случаях, установленных трудовым законодательством, за счет собственных средств медосмотров:

Дорожная карта по медосмотрам, которая сэкономит время и деньги

Редакция журнала "Справочник специалиста по охране труда" разработала дорожную карту, по которой вы сможете организовать медосмотры работников. Она наглядно показывает последовательность обязательных этапов процедуры и помогает распределить обязанности.

Статья 213 ТК РФ устанавливает, что обязательные предварительные и периодические МО проходят работники, занятые на работах с воздействием ВОПФ, в том числе подземных, связанных с движением транспорта, с целью определения пригодности к выполнению обязанностей и предупреждения профессиональных заболеваний. Работники пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских и детских учреждений направляются на МО в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

На время прохождения медосмотров и освидетельствований за работниками сохраняют место работы и средний заработок. Это следует из статьи 185, абзаца 12 части 2 статьи 212, абзаца 12 части 1 статьи 219 Трудового кодекса РФ. Работодатель не имеет права допускать на рабочее место сотрудника, не прошедшего МО. Если же медобследование не пройдено по вине организации, то время отстранения от работы оплачивают как за простой (ст. 76 ТК РФ). Размер выплат – не менее 2/3 средней зарплаты (ст. 157 ТК РФ).

Работодатель может понести административную ответственность, если инспекторы контролирующих органов установят, что работодатель допустил сотрудников к работе:

  • без прохождения обязательных медосмотров;
  • без обязательного психиатрического освидетельствования;
  • при наличии медицинских противопоказаний.

Главный редактор

Татьяна Чиркина - Главный редактор сайта Trudohrana.ru

Скачайте образцы нужных документов, которые подготовили для вас наши эксперты:

Обязательные медицинские предварительные и периодические осмотры: организация проведения

Как мы упоминали выше, порядок проведения МО определен Приложением 3 к Приказу Минздравсоцразвития № 302н.

Предварительный медицинский осмотр проводят при приеме на работу. Он позволяет:

  • оценить возможности работника выполнять профессиональные функции без ущерба для здоровья;
  • своевременно выявить начальные признаки профзаболеваний и предупредить их развитие.

Алгоритм следующий:

1. Работодатель выдает поступающему на работу направление в медицинское учреждение с указанием должности, профессии или вида работ, а также с перечнем присутствующих на рабочем месте ВОПФ.

2. Лицо, поступающее на работу, представляет в медорганизацию следующие документы:

  • направление;
  • паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий личность);
  • паспорт здоровья (при наличии);
  • решение врачебной комиссии (в случаях, предусмотренных законодательством РФ).

3. Предварительный осмотр считается пройденным, когда:

  • поступающего на работу осмотрели все врачи-специалисты;
  • выполнены все лабораторные и функциональные исследования.

4. После прохождения МО медорганизация оформляет заключение с результатом, которое должно быть подписано председателем медкомиссии с указанием его фамилии и инициалов. Документ заверяется печатью медицинской организации, которая готовит заключение в двух экземплярах. Первый приобщается к амбулаторной карте, второй выдается человеку, прошедшему медицинский осмотр.

Читайте подробнее о медосмотре при приеме на работу>>>

В каких целях проводятся обязательные периодические медицинские осмотры

Работодатель обязан проводить периодические медицинские осмотры (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ). Это помогает в динамике отслеживать состояние здоровья сотрудника, выявлять болезни на ранней стадии и проводить реабилитационные мероприятия. Кроме того, медицинские обследования сотрудников способствуют предупреждению инфекционных и паразитарных заболеваний. Это особенно актуально в отраслях, где сотрудники находятся в контакте с людьми: торговля, общественное питание, сфера услуг, медицина, образование.

В справочной Системе "Охрана труда"

Скачайте и используйте в работе удобный планировщик периодических медосмотров, с помощью которого можно быстро определить, кого из работников направить в этом году на периодический медосмотр, сформировать список контингента, поименный список и направления на медосмотр.

Кто должен проходить периодический медосмотр

Периодический профилактический медицинский осмотр должны проходить следующие работники.

  1. Подвергающиеся воздействию вредных или опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.
  2. Выполняющие работы, указанные в перечне, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры работников.
  3. Связанные с движением транспорта. Если на этих работах задействованы лица, не достигшие 21 года, они проходят медосмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).
  4. Задействованные на подземных работах. Такие работники проходят периодические медосмотры ежегодно (п. 12 приложения 2 к приказу № 302н).
  5. Занятые в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организациях и детских учреждениях (ст. 213 ТК РФ). Периодичность медосмотров для конкретных профессий приведена в приложении № 2 к приказу № 302н.
  6. Спортсмены. Проходят медосмотры ежегодно (ст. 348.3 ТК РФ).
  7. Лица, не достигшие 18 лет. Проходят медосмотры ежегодно (ст. 266 ТК РФ).

В Перечне указаны работы и профессии, при выполнении которых работники должны проходить обязательные предварительные и периодические медосмотры, вне зависимости от установленного класса условий труда на этих рабочих местах и наличия ВОПФ.

Наименование работ и профессий

Периодичность осмотров

1. Работы на высоте, а также по обслуживанию подъемных сооружений, включая работы:

1 раз в год

1.1. Крановщика (машиниста крана)

1 раз в 2 года

1.2. Лифтера

1 раз в 2 года

2. По обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного тока, а также монтажные, наладочные, испытания и измерения в этих электроустановках

1 раз в 2 года

3. По валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов

1 раз в 2 года

4. В особых географических регионах со значительным удалением мест проведения работ от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь

1 раз в год

5. Непосредственно связанные с обслуживанием сосудов, находящихся под давлением

1 раз в 2 года

6. Непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах

1 раз в год

7. В военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его применение

1 раз в год

8. Выполняемые газоспасательной службой, добровольными газоспасательными дружинами, военизированными частями и отрядами по предупреждению и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированными горными и горноспасательными службами министерств и ведомств, пожарной охраной

1 раз в год

9. Выполняемые аварийно-спасательными службами по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

1 раз в год

10. Выполняемые непосредственно на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции (токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы и др.)

1 раз в 2 года

11. Под водой, выполняемые работниками, пребывающими в газовой среде в условиях нормального давления

1 раз в 2 года

12. Подземные

1 раз в год

13. Выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полной лицевой частью

1 раз в 2 года

14. В организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта

1 раз в год

15. В организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте

1 раз в год

16. Выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам

1 раз в год

17. Медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных

1 раз в год

18. В образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т. п.)

1 раз в год

19. В детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях

1 раз в год

20. В дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых

1 раз в год

21. В организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских)

1 раз в год

22. В бассейнах, а также водолечебницах

1 раз в год

23. В гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы

1 раз в год

24. В организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств

1 раз в год

25. На водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей

1 раз в год

26. Связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов

1 раз в год

27. По управлению наземными транспортными средствами

1 раз в 2 года

*Если на перечисленных работах задействованы лица, не достигшие 21 года, они проходят медосмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).

Важно

Медосмотры должны проводиться уже наличии на рабочем месте вредных или опасных производственных факторов, указанных в перечне, при этом их уровень не имеет значения.

Исключением являются следующие факторы:

  • 3.5. – производственный шум;
  • 3.8., 3.9. – температура воздуха;
  • 3.12. – световая среда;
  • 4.1. – физические перегрузки;
  • 4.4.1., 4.4.2., 4.4.3.– сенсорные нагрузки.

Для этих факторов медосмотры проводятся только при отнесении по результатам СОУТ условий труда к вредным или опасным.

При приеме на работу, например, бухгалтеров, программистов, управленческого персонала и других офисных сотрудников, которые работают за компьютером более 50 процентов рабочего времени, работодатель обязан направить их на медосмотр (п. 3.2.2.4 Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, утвержденного Приказом № 302н). Периодичность МО – один раз в два года.

Прохождение периодического медосмотра

Процедура проведения периодических МО регламентируется Приказом № 302н. Алгоритм следующий:

1. Работодатель составляет список контингента работников, подлежащих периодическим медосмотрам, в котором указывает:

  • наименование профессии или должности работника согласно штатному расписанию;
  • наименование вредного производственного фактора.

Затем этот документ в 10-дневный срок направляют в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя (п. 21 приказа Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н). 

2. На основе утвержденного списка контингента составляют поименные списки сотрудников с указанием ВОПФ, а также вида работ.

Утвержденные списки направляют в медицинскую организацию. Сделать это нужно не позднее чем за два месяца до согласованной с медучреждением даты начала проведения осмотра. Медорганизация в 10-дневный срок с момента получения поименного списка составляет календарный план проведения периодического медосмотра.

3. Работодатель знакомит работников с календарным планом МО. Сделать это нужно не позднее чем за десять дней до начала его проведения.

4. Работодатель вручает сотрудникам направления на медосмотр. В них указывают:

  • наименование работодателя;
  • форму собственности и вид экономической деятельности по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра – периодический;
  • фамилию, имя, отчество, дату работника;
  • наименование структурного подразделения;
  • наименование должности, профессии или вида работы;
  • ВОПФ.

Направление подписывает уполномоченный представитель работодателя с указанием своей должности, фамилии и инициалов. Все направления выдаются под подпись, ведется их учет.

5. В день медосмотра работник представляет в медицинскую организацию:

  • направление;
  • паспорт или другой документ установленного образца, удостоверяющий личность;
  • паспорт здоровья (при наличии);
  • решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством России).

Периодический МО считается пройденным, если проведен осмотр у всех врачей-специалистов, выполнены все лабораторные и функциональные исследования.

Кто оплачивает периодический медосмотр

Работодатель обязан проводить периодические медосмотры за свой счет и заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на право проведения предварительных медосмотров. В медорганизации формируется постоянно действующая врачебная комиссия. Ее возглавляет врач-профпатолог. Ответственность за качество проведения МО несет медицинская организация.

Пример договора на медосмотр

Скачать>>>
Скачать в .doc

Найдите нужный вам образец документа по охране труда в самой полной библиотеке шаблонов Справочной системы "Охрана труда". Наши эксперты подготовили уже 2506 шаблонов!

Как оформляются результаты периодического медосмотра работников организации

После прохождения медосмотра медорганизация оформляет заключение. В нем указывают:

  • дату выдачи;
  • фамилию, имя, отчество, дату рождения, пол работника;
  • наименование работодателя;
  • наименование структурного подразделения, должность, профессию или вид работы;
  • наименование ВОПФ;
  • результат МО (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).

Заключение подписывает председатель медкомиссии. Документ заверяется печатью медицинской организации, которая готовит заключение в двух экземплярах. Первый приобщают к амбулаторной карте, второй выдают человеку, прошедшему медицинский осмотр. Данные о прохождении МО вносят в личные медицинские книжки.

Медицинская организация в течение 30 дней после завершения периодических медосмотров обобщает их результаты. Затем совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет заключительный акт в четырех экземплярах, которые в течение пяти рабочих дней с даты утверждения направляет:

  • работодателю;
  • в центр профпатологии субъекта РФ;
  • в территориальный орган Роспотребнадзора.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медорганизации в течение 50 лет.

Внеочередной медосмотр

Внеочередные медицинские осмотры проводят на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте медицинского обследования.

При наличии соответствующих медицинских рекомендаций этой процедуре подлежат следующие работники:

  • на работах с вредными или опасными условиями труда, в том числе на подземных;
  • на работах, связанных с движением транспорта;
  • спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
  • работающие в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организациях и детских учреждениях и т.п.

Работодатель вправе направить работника на внеочередной МО в следующих случаях:

  • по просьбе самих работников (ст. 219 ТК РФ);
  • в соответствии с рекомендациями специалистов, участвовавших в проведении предварительных или периодических осмотров, а также по эпидемиологическим показаниям;
  • в соответствии с медицинским заключением;
  • по заключению территориальных органов Роспотребнадзора с обязательным обоснованием в направлении причин;
  • при выявлении случая внутрибольничной инфекции, по решению специалистов органов и учреждений Роспотребнадзора.

При отсутствии перечисленных выше оснований работодатель не вправе направлять работника на внеочередной медицинский осмотр без его согласия.

Внимание

Работник обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профзаболевания (ст. 214 ТК РФ). Работодатель при наличии явных признаков, свидетельствующих о снижении трудоспособности работника, может направить его на внеочередной медосмотр.

Порядок проведения внеочередного медосмотра нормативно не регламентирован. На практике обычно обращаются в медучреждение, в котором работники регулярно проходят обследование. Для этого пишут письмо на имя главного врача и подробно описывают ситуацию. Также при наличии представляют медицинские документы, подтверждающие заболевание, повторяющиеся приступы и т.п. Работодатель может выдать работнику направление для прохождения МО, а также издать соответствующий приказ.

Ответственность за непрохождение медосмотра в организации

Работодатель несет ответственность не только за своевременную организацию за счет собственных средств МО работников, но и за допуск к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический осмотр, либо не допущенных к работе по медицинским показаниям. Если инспекторы контролирующих органов установят такой факт, работодатель может понести административную ответственность.

По ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ штраф будет следующим:

  • для должностных лиц – от 15 000 до 25 000 руб.;
  • для лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 15 000 до 25 000 руб.;
  • для юридических лиц – от 110 000 до 130 000 руб.

Размер штрафа исчисляется исходя из количества работников, не прошедших обязательный МО. Если из-за отсутствия медосмотра здоровью работника будет нанесен тяжкий вред или наступит его смерть, должностные лица понесут уголовную ответственность (ст. 143 УК РФ).

×

Справочник специалиста по охране труда

Пройдите простую регистрацию за одну минуту и получите бесплатный доступ к прочтению материала прямо сейчас..

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
Контент станет доступен после регистрации
Зарегистрироваться
Пройдите простую регистрацию за одну минуту и получите бесплатный доступ к прочтению статьи прямо сейчас

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
Статья станет доступна после регистрации
Зарегистрироваться
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.